Что такое желтуха новорожденного и как она проявляется

Желтуха новорожденных - довольно распространенное явление,которое возникает из-за того, что печень младенца неспособна справиться с возросшей нагрузкой.
!!! Желтуху новорожденных можна лечить дома, взяв фотолампу напрокат в офисе Baby Service (ул.Черновола, 1-б) или заказав курьерскую доставку по телефонам (050)1061532, (097)7386534, или по Viber, и мы вам ее привезем в удобное для вас время. Стоимость проката 150грн. в день. Обязательно проконсультируйтесь с вашим педиатром!
Желтуха - это желтушное окрашивание кожи и видимых слизистых
Характерна для большинства детей
Желтуха новорожденных развивается вследствие повышенного содержания билирубина в крови, который образуется в результате разрушения эритроцитов
Этот билирубин превращается в печени ребенка и выводится со стулом.
Во время появления у новорожденного желтухи у него образуется большое количество билирубина, и печень ребенка не может его быстро обработать и вывести из организма. Это связано с тем, что печень ребенка еще незрелая и не может полностью справиться со всем нагрузкам.
У 50 % доношенных новорожденных деток с желтухой пик билирубина приходится на 3-4-й день
У 80 % недоношенных младенцев с желтухой максимальный уровень билирубина наблюдается на 5–7-й день
Для большинства малышей желтуха является нормальным процессом адаптации к внеутробной жизни
Желтуха становится видимой, когда уровень общего билирубина сыворотки (ОБС) достигает ≥ 80 мкмоль/л или 5–12 мг/дл

Причины повышения уровня общего билирубина сыворотки у новорожденных:

Разрушение эритроцитов, ведущее к повышению образования билирубина
Незрелость печени, которая приводит к замедлению распада билирубина
Пониженное выведение билирубина из печени
Повышенная кишечная реабсорбция /энтеро-гепатогенная циркуляция билирубина

Физиологическая желтуха новорожденных

Обычно появляется через 36 часов жизни малыша
Пиковое значение уровня общего билирубина сыворотки обычно приходится на 3–4-й день у доношенного младенца и на 5–7-й день у недоношенного
Пиковое значение уровня общего билирубина сыворотки составляет ± 205 мкмоль/л (12 мг/дл)
Уровень общего билирубина сыворотки снижается у доношенных деток к 14-му дню жизни, у недоношенных — к 21-му дню жизни

Как определить уровень билирубина в крови?

Чаще всего, уровень билирубина меряют, прикладывая к коже малыша специальный анализатор гипербилирубинемии БИЛИТЕСТ. Обычно измерение билирубина у новорожденных проводится на лбу над переносицей или на верхней части грудины. Для измерения нужно плавно прижать подвижную головку прибора к выбранному участку кожи. Процесс измерения длится 1-2 секунды. Результат измерения выдается в принятых в международной практике единицах транскутанного билирубинового индекса (ТБИ). Для оценки концентрации билирубина в крови новорожденного в мкмоль/л достаточно умножить проказания прибора на 10.

Но что делать, если вы заметили желтушность кожи малыша, а обратиться за медицинской помощью в данный момент нет возможности?

Вы сами можете определить примерный уровень билирубина ребенка, используя модифицированную шкалу Крамера.

Физиологическая желтуха является обычным состоянием для большинства новорожденных деток. Этот вид желтухи не является опасным для ребенка.Однако, в некоторых ситуациях может образовываться слишком большое количество билирубина в крови ребенка, что может быть опасным для нее. Такое состояние называется патологической желтухой.

В данном случае уровень билирубина в крови поднимается до высоких цифр, что может привести к поражению клеток головного мозга. Поражение головного мозга приводит к снижению активности ребенка, в некоторых случаях - до судорог. Патологическая желтуха может также привести к глухоте, церебральному параличу и к задержке умственного развития ребенка.

Как определить патологическую желтуху?

Желтуха появляется в первые 24 часа жизни малыша или определяется на стопах и ладонях в любое время
Темп прироста общего билирубина сыворотки > 85 мкмоль/л/сутки = 5 мг/дл/сутки
Уровень прямого билирубина составляет: > 34 мкмоль/л (2 мг/дл), или ≥ 20 % от уровня общего билирубина сыворотки

Характеризуется:

Наличием патологических симптомов
Увеличением размеров печени и селезенки
Обесцвеченным стулом или темным цветом мочи
Желтуха без тенденции к убыванию после 14-го дня жизни у доношенного новорожденного или после 21-го дня жизни у недоношенного новорожденного называется «затяжной желтухой».

Как лечить желтуху новорожденных?

Мифы и факты в лечении желтухи мы подробно обсуждали ранее, в нашей статье (почитайте, узнаете много полезного)

Поэтому остановимся лишь на том, что единственным научно-доказанным методом лечения желтухи на сегодняшний день является фототерапия. Фототерапию проводят с помощью специальных ламп синего свечения с длиной волны 460-490 нанометров.

Лампами для фототерапии оборудованы практически все роддома и детские больницы. Но если из роддома вас уже выписали, а ложиться на стационар в больницу вы не имеете ни малейшего желания - есть альтернатива.

Вы можете лечиться дома, взяв напрокат лампу от желтухи. Обязательно перед лечением проконсультируйтесь с вашим педиатром!